尖端治疗
血管介入治疗

什么是血管介入治疗?

  血管介入疗法是把一种叫做导管的细管子插入动脉或静脉,在人体血管内部进行治疗的疗法。大致分为两种,一种是由血管内侧括张血管,叫做血管扩张疗法,另一种则是堵住血管中的血流,叫做血管栓塞疗法。

  动脉栓塞术是一种通过堵塞肿瘤营养供应血管的血流,阻止肿瘤的生长导致肿瘤坏死的疗法。本院主要采用一种叫做“SAP-microsphere”(萨普-微型颗粒)的栓塞剂。
  与开腹手术相比,病人的身体负担小,短期住院即可完成治疗。在本院实施的动脉栓塞术的适应症主要有以下几种。

肝细胞癌,恶性肿瘤肝转移、其他的恶性肿瘤、乳腺癌及其转移性癌、血管畸形、肺癌及其转移性癌、子宫肌瘤

肝动脉栓塞术

1在大腿根部进行动脉穿刺,将导管插入大动脉内。一边行血管造影一边把一根直径在1mm左右的叫做微导管的细管子在动脉里慢慢地推行至肝脏肿瘤的附近。

2自微导管向动脉内注入抗癌药物。通过在肿瘤附近注入化疗药物,使高浓度的药物分布于肿瘤内部。由此,只需使用低于全身化疗剂量的抗癌药即可获得治疗效果,并能减轻全身性副作用。

3经动脉注入抗癌化疗药后,再由导管注入栓塞剂。通过栓塞血管,减少流向肿瘤的血流,以致断绝肿瘤的营养供应。此外,有些病例还采用事先吸附了化疗药物的栓塞剂进行栓塞的方法,来提高治疗效果。

4栓塞后通过X光摄影进行确认,当判断肿瘤的营养血管被完全堵塞后即告手术完毕。随即拔去导管进行手术创面压迫止血。术后安静卧床3~4小时后即可下床走路。

动脉栓塞术的定义

  动脉栓塞术是一种把血管导管插入动脉并尽量使其抵达病变附近的血管,并通过注入血管栓塞剂,来达到对目的病变部位实施治疗的疗法。狭义上被称之为“切断肿瘤粮草供给战术”的治疗方法。从广义上来说,就是通过注入栓塞剂来调节血管血流量,使药物能很好地在治疗部位分散吸收,从而增强药物疗效的一种治疗方法。目前,人们已开始考虑把这种疗法进一步发展提高后,应用于使抗癌药物能在治疗部位逐渐释放的DDS(Drug Delivery System)疗法。

血管介入疗法的三大“法器”

  • 血管造影机
    通过X光透视病人身体,把导管正确地引导入病变部位的影像装置。本院采用了血管造影机与CT组合成一体的IVR-CT装置,可正确地进行病变部位的诊断和治疗。
  • 血管导管・微导管
    血管导管是一种可在动脉内推行循进的,直径在1.5mm左右粗细的管子 (见照片的黑色部分) 。有各种各样的种类和形状,按照血管的不同形状区别使用。在治疗时,将一根更加细小的微导管插入导管中,并操纵插入导管中的微导管(见照片的白色部分),选择性地向病变部注入抗癌药物,实施血管栓塞手术。
  • 微导管
    用于栓塞治疗目的的靶肿瘤营养血管。本院使用的是一种叫做“SAP-MS”球状栓塞剂。该栓塞剂已在欧美获得认证,并被广泛地运用于血管介入疗法(介入疗法)。这种栓塞剂的材料是一种具有高吸水性的聚合物,吸收液体后体积会渐渐变大。目前证实,它几乎能吸收所有的抗癌药物,并在组织中慢慢地溶出抗癌药物,目前已被实际应用于临床治疗。

血管介入疗法的适应症

  对肝细胞癌等各种肿瘤病变实施血管介入疗法。随着血管导管技术的发达,目前已能选择性地向肝脏以外的各种病变部位进行抗癌药动脉注入以及动脉栓塞治疗。可实施本治疗的部位主要为头颈部和纵隔,肺,肝脏,胆囊,脾脏,骨盆内的实质性器官。

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